2010年心肺復(fù)蘇評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 0

2010年心肺復(fù)蘇評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

一、判斷說(shuō)明：

　　（1）不要判斷呼吸、瞳孔、心音變化。如果考生診斷時(shí)判斷呼吸和瞳孔用時(shí)<10秒鐘是允許的，不扣分。但是如果超過(guò)時(shí)間，每超過(guò)10秒扣5分，超時(shí)間1分鐘不及格。增加任何其他判斷則均判為不及格。

　　（2）2000國(guó)際心肺復(fù)蘇指南現(xiàn)場(chǎng)急救不要求對(duì)大動(dòng)脈搏動(dòng)進(jìn)行判斷，醫(yī)院內(nèi)專業(yè)人員仍要判斷。

　　意識(shí)喪失的判斷：輕輕搖動(dòng)病人肩膀，并且呼叫，無(wú)反應(yīng)即可啟動(dòng)CPR.不能晃動(dòng)頭部。（10分）

　　大動(dòng)脈搏動(dòng)的判斷：輕觸頸動(dòng)脈，位置喉結(jié)旁胸鎖乳突肌內(nèi)側(cè)緣。或者股動(dòng)脈搏動(dòng)。（10分）

　　二、心臟驟停現(xiàn)場(chǎng)急救：

　　基礎(chǔ)生命支持包括ABCD：A.打開(kāi)氣道，B.人工呼吸，C.心臟按壓，D.電除顫

　　明確心臟驟停后應(yīng)立即呼救以便周圍人們幫助搶救。（5分）

　　打開(kāi)氣道：迅速放置病人于地面或硬板床上，仰頭、開(kāi)口、托下頜。驅(qū)除口腔異物（如假牙、分泌物等）。（15分）

　　人工呼吸：口對(duì)口或口對(duì)鼻人工呼吸，口對(duì)口人工呼吸時(shí)要求一手捏住鼻孔，另一只手執(zhí)病人下頜微張口腔，經(jīng)鼻呼吸要求閉合口腔。貼緊口腔（或鼻腔）不要漏氣，嬰幼兒連同鼻腔一起包住，每次深吸氣然后用力吹氣兩口，觀察胸闊抬起為有效，吹氣量800～1000ml，吹氣時(shí)間約2秒，太快會(huì)突破食道壓力吹入氣道，（30分）
　　心臟按壓：心臟按壓部位：胸骨中、下1/3交界處（劍突上2指以上放置手掌）；著力點(diǎn)：雙手平行重疊，大小魚(yú)際著力；深度：4～5cm（**），頻率100次/分，嬰幼兒100次/分以上；心臟按壓：人工呼吸按照30：2進(jìn)行。手臂伸直，上身用力。嬰幼兒食指中指單手復(fù)蘇或者雙大拇指按壓。（30分）

　　說(shuō)明：每一個(gè)動(dòng)作不標(biāo)準(zhǔn)扣2分，缺少一項(xiàng)重要?jiǎng)幼骺?0分。

　　電除顫（操作考試時(shí)不要求演示）：室顫采用非同步電除顫200J——300J——360J；其他類型心律失常用同步電除顫，部分房顫病人標(biāo)記R波困難，無(wú)法放電可改為非同步。

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